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虽然,口号归口号,对多发动脉瘤是否就必须斩尽杀绝、不留后患呢?也不见得,我们掌握回归弹簧的基来源则是如果有蛛网膜下腔出血病史,则优先处理责任动脉瘤;其它非责任动脉瘤,在充分评估手术获益危害比的前提下尽量积极干预。
无蛛网膜下腔出血病史者,优先处理有危险因素的动脉瘤,如直径≥7 mm;形态不规则、分叶状或伴子瘤;位于Willis环或其临近的动脉分叉处。位于同一根载瘤动脉(包括其远端分支)上的多发动脉瘤宜一期处理,一般接纳由远到近的处理顺序;位于差别载瘤动脉的多发动脉瘤可一期处理,也可分期处理。年轻患者宜积极干预,最起码严密随访。
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